Test dit humør

  • Når du har svaret, får du point, der evaluerer forskellige aspekter af dit humør.

  • Dine point sammenlignes desuden med de andre test-deltageres point.

  • Vigtigt: ALLE spørgsmål skal besvares.

  • Du kan også printe spørgeskemaet ud på papir: (PDF)

De følgende udsagn drejer sig om, hvordan du har det i dag.
For hvert udsagn skal du angive, om du er enig eller uenig.

I dag

Helt uenig

Uenig

Hverken-eller

Enig

Helt enig
Jeg har ingen styrke

Jeg har den fikse ide at jeg vil ha' en cigaret

Jeg er irritabel

Jeg har svært ved at koncentrere mig

Jeg spiser mere end jeg plejer

Jeg lider af søvnløshed

Jeg har en uimodståelig trang til at ryge

Jeg føler mig urolig

Jeg har ingen tålmodighed

Jeg har svært ved at koncentrere mig om mine opgaver

I dag

Helt uenig

Uenig

Hverken-eller

Enig

Helt enig
Jeg har svært ved at falde i søvn om aftenen

Jeg har taget på den seneste tid

Jeg føler mig nervøs

Jeg har lyst til at holde en cigaret mellem fingrene

Jeg er angst

Jeg vågner ofte om natten

Jeg har fået større appetit

Jeg har problemer med at koncentrere mig

Jeg bliver let sur

Jeg savner cigaretten forfærdeligt meget

Jeg er i dårligt humør

I dag

Helt uenig

Uenig

Hverken-eller

Enig

Helt enig



Her er en liste over situationer, hvor nogle personer har lyst til at ryge.
IAngiv om du vil kunne AFHOLDE DIG FRA at ryge i følgende situationer:

Usikker Temmelig usikker Hverken/eller Temmelig sikker Helt sikker

Når jeg er meget angst

Når jeg er vred

Når jeg er sammen med rygere

Når jeg drikker kaffe eller te

Når jeg får et glas vin med vennerne

Når jeg føler savnet af cigaretten

Efter et måltid

Når jeg føler mig svag

Når jeg drikker vin
, øl eller anden alkohol

Når jeg fejrer et eller andet

Når jeg føler mig nervøs

Når jeg skal koncentrere mig om en vanskelig opgave
Usikker Temmelig usikker Hverken/eller Temmelig sikker Helt sikker

De følgende spørgsmål drejer sig om rygestop:
Har du alt i alt røget MINDST 100 cigaretter i dit liv eller en tilsvarende mængde tobak?
AHar du røget i løbet af de sidste 7 dage - et enkelt sug af en cigaret, cigar, pibe osv. tæller også med?
Har du røget i løbet af de sidste 4 dage - et enkelt sug af en cigaret, cigar, pibe osv. tæller også med?
Ryger du for tiden?
Bruger du for tiden en form for nikotinsubstitution (nikotinplaster, nikotintyggegummi, inhalator eller nikotin-næsespray). 1= Ja jeg bruger disse produkter hver dag
2= Ja jeg bruger dem ind imellem (ikke hver dag)
3= Nej jeg bruger IKKE disse produkter for tiden

Bruger du for tiden den type medicin, der hedder "bupropion" eller "Zyban"? 1= Ja jeg bruger Zyban hver dag
2= Ja jeg bruger Zyban af og til (ikke hver dag)
3= Jeg jeg bruger IKKE Zyban for tiden
Spørgsmål til eksrygere:

Hvornår holdt du op med at ryge?

 Jeg holdt op med at ryge
Dag:
Måned:
år:
På hvilket klokkeslet røg du din sidste cigaret den dag, du holdt op med at ryge? Den dag jeg holdt op med at ryge, røg jeg min sidste cigaret kl.: times
Spørgsmål til rygere:

Hvor mange cigaretter ryger du i gennemsnit om dagen?

 cigaretter per dag

Spørgsmål, som besvares af alle:
Køn
Hvor gammel er du? å r
I hvilket land bor du?
Vi vil gerne have lov til at kontakte dig om et stykke tid for at stille nogle spørgsmål om din brug af tobak. Vær venlig at skrive dit fornavn og din mail-adresse, hvis vi gerne må kontakte dig. Fornavn:

E-mail:

Vi vil gerne gemme dine svar i en database for at kunne lave statistiske analyser og kontakte dem, der ønsker det. Du forbliver selvfølgelig anonym.

- Klik her, hvis du IKKE ønsker at dine svar gemmes i en database.
- Klik her, hvis du bare gerne vil se, hvad det går ud på.


Tjek venligst at du har svaret på ALLE spørgsmål.