Nikotinsubstitution

 

Hvordan virker behandling med nikotinsubstitution? Hvilke typer nikotinsubstitution findes der, og hvordan anvendes de? Plaster Tyggegummi Microtab Sugetabletter Inhalator Naesespray Litteratur Link

Hvordan virker behandling med nikotinsubstitution?

• Når nikotin inhaleres sammen med tobaksrøgen skaber den fysisk afhængighed.
• Nikotinmangel kan skabe ubehagelige symptomer: voldsomt behov for at ryge, irritation, depression, koncentrationsbesvær, angst, søvnløshed, hovedpine, vægtøgning, øget appetit.
• Nikotinsubstitution erstatter en del af den nikotin, som din krop fik, da du røg.
• Nikotinsubstitution påvirker symptomerne på rygestoppet og betyder, at du kan koncentrere dig om rygningens sociale og adfærdsmæssige aspekter.
• Sammenlignet med en behandling med placebo, fordobler produkter med nikotinsubstitution dine chancer for at holde op med at ryge.
• Når du holder op med at ryge, undgår du at inhalere tjære, kulilte og de irriterende gasser, som røgen indeholder.

Vær opmærksom på, at nikotinsubstitution - altså produkter, der indeholder nikotin - er lægemidler. Læs indlægssedlen i emballagen omhyggeligt !

Retur

PLASTER Princip : Plasteret indeholder nikotin. Det er enkelt og diskret at bruge. Det sættes på en gang om dagen og afgiver en kontrolleret mængde nikotin til huden. Velegnet til rygere med regelmæssige vaner. Pakning : Plasteret findes i tre doser afhængig af mærket (15mg-10mg -5mg eller 21mg (stærk),14mg (middel),7 mg (svag). Det skal sættes på huden om morgenen, når man vågner og skal bæres i 24 eller 16 timer. Den største mængde nikotin i blodet kan måles mellem 6 og 8 timer efter, at plasteret er sat på. Anvendelse: Sæt plasteret fast på et stykke hud, der skal være tørt og uden hår (arm, lår, krop, skulderblad). Plasteret må aldrig sidde samme sted to dage i træk. Vent en uge, før plasteret sættes samme sted igen. Man kan godt tage bruse- og karbad med plasteret, der er vandskyende. Behandlingens varighed: Fra 8 uger til højst 3 måneder. Hvis trangen til at ryge bliver meget stærk, kan du øge dosis eller anvende en anden slags nikotinsubstitution f.eks. tyggegummi, sugetablet, microtab eller inhalator. Plasteret kan fås med eller uden recept (i 14-styks pakning). Bivirkninger: Nikotinplasteret fremkalder ingen alvorlige bivirkninger. En ud af fem brugere har bivirkninger, særligt i begyndelsen. Der er oftest tale om rødmen af huden, der forsvinder i løbet af 48 timer, efter at plasteret er taget af. Til de sjældent forekommende bivirkninger hører svimmelhed, hovedpine, kvalme, ubehag, søvnløshed, øget hjerterytme. Vigtigt: Afbryd behandlingen når du ikke mere føler fysisk trang til nikotin og senest efter 3 måneder. Retur

TYGGEGUMMI Princip : Nikotintyggegummi afgiver en kontrolleret dosis nikotin i munden. Den nikotin, der synkes, optages ikke, fordi den destrueres i leveren. Det højeste indhold af nikotin i blodet opnås 20 minutter efter man er begyndt at tygge, altså langsommere end når man ryger en cigaret (hvor der går 10 minutter). Pakning: Nikotintyggegummi findes i to doser - 4 mg til storrygere (mere end 20 cigaretter om dagen) og 2 mg til dem, der ryger mindre. De forskellige mærker fremstiller forskellige smagsstoffer (mint, citron, frugt, original). Det skal understreges, at det i virkeligheden kun er halvdelen af dosis, der optages i kroppen. Hvis du tager et 2mg tyggegummi, får du altså kun 1 mg nikotin. Anvendelse : Du kan tage et tyggegummi regelmæssigt flere gange i løbet af en dag, eller kun når du får trang til at ryge. Tyggegummiet kan således tages efter behov og er derfor særligt egnet til de rygere uden faste rygevaner. Tag mindst 10 stykker tyggegummi per dag. Hvis du alligevel føler trang til at ryge, kan du tage flere stykker tyggegummi eller kombinere med et plaster eller nikotin-inhalator. Hvis du ryger mindre end 20 cigaretter om dagen, kan du spare penge ved at halvere 4 mg tyggegummiet og tage et halvt tyggegummi ad gangen. Vigtigt  For at opnå det bedste resultat, følg disse regler for at tygge: Tyg langsomt til smagen kommer frem Hold en pause efter ca. 10 tyggebevægelser og hold tyggegummiet fast mellem kind og tandkød Vent på at smagen kommer frem Begynd at tygge langsomt igen (et tyggegummi = 30 minutter) Hvis du tygger for hurtigt, bliver nikotinen frigivet for hurtigt, smagen bliver stærk og brændende, tyggegummiets effektivitet nedsættes, og du kan få hikke eller ondt i maven. Undgå at drikke kaffe eller frugtjuice (pga. syreindholdet) før og efter tyggegummiet, for disse drikkevarer gør virkningen af tyggegummiet mindre. Behandlingens varighed: : Fra 8 uger til maksimum 3 måneder. Kan fås med eller uden recept (30 eller 105 styks pakninger). Bivirkninger:  Nikotintyggegummi giver ingen alvorlige bivirkninger. En ud af fem brugere oplever bivirkninger, særligt i begyndelsen af behandlingen. Det drejer sig om svimmelhed, hovedpine, kvalme, brændende fornemmelse i maven, hikke, ondt i tandkødet, betændelse i mund og hals. Størstedelen af disse bivirkninger kan undgås, hvis man følger ovenstående instruktion. Vigtigt: Afbryd behandlingen når du ikke mere føler fysisk trang til nikotin og senest efter 3 måneder. Retur

MICROTAB Princip: Tabletten lægges under tungen. Den smelter langsomt og giver en afmålt dosis nikotin i munden. Diskret og fleksibel at bruge. Pakning: 2 mg pille i praktisk doseringsbeholder. Anvendelse: Læg tabletten under tungen og lad den smelte i 20 minutter. Effekten er forskellig fra person til person. Hvis tabletten er for stærk, kan den spyttes ud, inden den er helt opløst. Behandlingens varighed: Fra 8 uger til maksimum 3 måneder. Fås med eller uden recept (30-styks pakninger). Bivirkninger: Ingen alvorlige bivirkninger. En ud af 5 brugere oplever bivirkninger, særligt i begyndelsen af behandlingen - i form af hovedpine, svimmelhed, kvalme, søvnløshed, forkølelsessymptomer, trøske. Vigtigt: Afbryd behandlingen når du ikke mere føler fysisk trang til nikotin og senest efter 3 måneder.  Retur

INHALATOR Princip: Et aktivt middel, som både retter sig mod afhængigheden af nikotin og vanen med at have en cigaret i hånden. Inhalatoren dæmper lysten til at ryge og genskaber vanen med at have en cigaret i hånden og inhalere. Pakning:Inhalatoren er en slags cigaretholder, hvorfra man inhalerer en damp af nikotin. Den består af 3 dele: 1) en dåse med 42 ampuler. Hver ampul indeholder en svamp, der er imprægneret med 10 mg nikotin (pebermyntesmag), hvoraf kun 5 mg absorberes. 2) et hvidt plastikrør, der ligner en cigaretholder. Heri sættes nikotinampulen. 3) En lukket beholder, så holder og ampul kan tages med i tasken eller i en lomme. Anvendelse: Indånd nikotindampene. Tag et sug oftere end en cigaret, for hvert sug giver mindre nikotin end en cigaret. Den højeste dosis nikotin kan måles i blodet ca. 20 minutter efter man begynder at inhalere, altså ikke så hurtigt, som når man ryger en cigaret (maksimum efter 10 minutter). Brug mindst 6 ampuler om dagen og højst 12. Du kan enten indånde nikotindampen i munden uden at inhalere eller inhalere dybt ned i lungerne. Nikotindosis er ens i de to tilfælde. Nikotinen absorberes først og fremmest gennem mundens slimhinder. Behandlingens varighed: Fra 8 uger til højst 3 måneder. Fås kun på recept. Bivirkninger: Der er ikke rapporteret nogen alvorlige bivirkninger efter brug af inhalatoren. Nogle personer kan dog få hovedpine, kvalme og brændende fornemmelse i maven, irritation i mund og halsen og let hoste. Vigtigt: Afbryd ikke behandlingen for tidligt, det mindsker nemlig dine chancer for at gennemføre rygestoppet betydeligt. Retur

NAESESPRAY Princip: Næsespray virker meget hurtigt og mindsker straks symptomerne på nikotinmangel.Især til rygere, der er meget afhængige af tobak. Pakning: Fås på recept som spray i 10 ml dosis svarende 100 mg nikotin. Anvendelse: I begyndelsen af behandlingen anbefales det at tage 1-2 pust i timen efter behov: et pust i hvert næsebor. Man må ikke tage mere end 3 pust i timen. Et pust svarer til 1 mg nikotin. Behandlingens varighed: Fra 8 uger til højst 3 måneder. Fås kun på recept. Bivirkninger: Bivirkninger opstår især i løbet af de første uger af behandlingen og skyldes lokal irritation (irritation i næsen, forkølelse og nyseture). I nogle tilfælde kan man opleve svimmelhed, kvalme, ildebefindende, forhøjet hjerterytme. Vigtigt: Afbryd behandlingen når du ikke mere føler fysisk trang til nikotin og senest efter 3 måneder.  Retur

Litteratur

Silagy C, Lancaster T, Stead L, Mant D, Fowler G. Nicotine replacement therapy for smoking cessation (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2, 2002. http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/ab000146.htm

Retur

E. Laszlo und T.Grolimund