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Tabagisme et Grossesse
Généralités
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La
fumée de cigarette contient plus de 4 000 substances
différentes dont de l’acide cyanhydrique, du plomb, du
goudron, du monoxyde de carbone et de la nicotine. En plus des
effets nocifs du tabac sur la population en général, les
femmes enceintes qui fument peuvent sérieusement compromettre
leur santé et celle de leur enfant. |
Le
tabagisme réduit la fécondité des femmes désirant avoir un
enfant.On considère que fumer 20 cigarettes/jour, double en
moyenne le temps de conception. Ceci est d'autant plus
important que le futur papa est fumeur.
Le
tabac entraîne une diminution du nombre d'ovocytes par
ovaire. En cas de procréation médicalement assistée ( PMA),
les taux de réussite sont très inférieurs chez les
fumeuses.
Tabac
et malformations:
Photo:
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Le taux global de malformations chez les enfants de
femmes fumeuses en cours de grossesse ne semble pas différent
de celui de la population générale.
En revanche, certaines malformations spécifiques
sont significativement plus nombreuses chez les
enfants de femmes fumeuses en cours de grossesse : fentes
faciales, gastroschisis, craniosténoses en
particulier. |
Tabac
et grossesse:
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Le tabagisme pendant la grossesse est
responsable des problèmes suivants, et plus l'on fume, plus
ces problèmes sont fréquents :
-
Grossesse extra-utérines
-
Fausses couches spontanées
-
Saignement vaginal
-
Mauvaise position du placenta ,
décollement prématuré du placenta, hématome
rétroplacentaire
-
Rupture
prématurée des membranes et accouchement
prématuré
-
Retard de
croissance in utéro avec un poids de naissance
moyen plus faible du bébé( les enfants nés de
fumeuses pèsent 200 grammes de moins que les
enfants nés de non fumeuses)
-
Augmentation des complications à
l'accouchement pour le bébé et pour la maman
-
Augmentation
du risque du Syndrome Mort Subite du Nourrisson (
multiplié par 3)
-
Diminution de production de lait
maternel et passage de la nicotine dans le lait
maternel
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Graphiques et
statistiques:
Source:
Source
Fig.2: Proportion de femmes avec un Placenta Grannum de
grade 0-2 en relation avec le statut de fumeuse.
Figure3: Effet du tabagisme maternel pendant la grossesse
sur le type d'apnée chez les prématurés. Le
pourcentage d'apnée obstructive était significativement plus
élevé chez les enfants prématurés nés de mères
fumeuses(A). Pas de différence significative relevée dans le
pourcentage d'apnée de type mixte et de type central(B-C)
Liens:
Références :
Source:M.-P. Cournot, F. Assari-Merabtene,
C. Vauzelle-Gardier, E. Eléfant
[1] Centre de
Renseignements sur les Agents Tératogènes, Hôpital
Armand-Trousseau, 26, avenue du Docteur-Netter, 75012 Paris.
Tirés
à part : E. Eléfant
Figure 3. The effect of maternal
smoking during pregnancy on apnea type in preterm infants. The
percentage of obstructive apnea was significantly higher in
preterm infants born to smoking mothers (A). No
significant difference in the percentage of mixed (B)
and central (C) apnea was noted. Data represent means
± SE; *p values less than 0.05 compared with the control
group.
The effect of maternel smoking on respiratory and arousal
patterns in preterm infants during sleep. Hemant
Sawnani, Tonya Jackson, Thomas
Murphy, Robert Beckerman and Narong
Simakajornboon
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